Pendant l’épidémie de covid-19 : vos médecins restent à votre écoute pour tout autre problème de santé !

Source : DOCUMENT USAGERS Haute Autorité de Santé – Mis en ligne le 10 avr. 2020

Vous avez une ou plusieurs maladies chroniques et, pour limiter la propagation du COVID-19 et vous protéger, vous sortez le moins possible. Dans cette situation exceptionnelle, il est indispensable de rester très attentif à votre santé en lien avec votre médecin, vos autres soignants et votre entourage.

Il est également important de ne pas se fier aux rumeurs.

Poursuivez votre traitement et vos soins habituels

Continuez à prendre les traitements habituels pour votre maladie.

Ne modifiez pas, n’arrêtez pas vos soins ou traitements (notamment les traitements pour la douleur) sans l’avis de votre médecin.

Ne reportez pas ou ne refusez pas, à cause du coronavirus, une consultation, des soins ou un examen jugés nécessaires par votre médecin.

Si vous devez vous déplacer (médecin, autre soignant, laboratoire d’analyses, cabinet de radiologie, hôpital…), faites-le sur rendez-vous.

Les professionnels de santé continuent à assurer les soins, à distance (consultations par vidéotransmission ou à défaut par téléphone), à domicile, au cabinet ou en établissement ou centre de santé.

Ils sont organisés pour vous protéger du COVID-19. Ils restent disponibles pour vous, ne craignez pas de les déranger.

Soyez attentif à ce que vous ressentez et sollicitez votre médecin si besoin

Si des symptômes inhabituels apparaissent : fièvre, toux, fatigue, perte de goût ou d’odorat, diarrhée, difficulté à respirer, mal-être, etc. il peut s’agir d’une aggravation de votre maladie, d’un COVID-19 ou d’une autre maladie :

• appelez sans tarder votre médecin même si vous êtes suivi à l’hôpital.
• en cas de difficultés respiratoires, ou de signe d’étouffement, appelez le SAMU (15). Si vous êtes sourd ou malentendant, laissez un message au 114.
• ne prenez pas de nouveaux médicaments, en particulier des corticoïdes et des anti-inflammatoires, sans avis médical.

Si vous avez besoin d’être soutenu, de parler de votre situation, vous pouvez :

• contacter votre soignant habituel (médecin, infirmier, kinésithérapeute…) ou un psychologue ;
• contacter les associations de personnes atteintes de maladie chronique. Certaines ont mis en place des permanences d’aide et d’orientation par téléphone ou via leur site internet.

Prenez soin de vous et de votre santé

Pour mieux vivre le confinement, maintenez les liens avec vos proches par téléphone, courriel, sms, vidéo…

Limitez au maximum les contacts physiques.

Dans la mesure du possible, évitez de faire vous-mêmes vos achats, même de première nécessité. Vos proches, vos voisins ou vos commerçants habituels peuvent vous aider en respectant les gestes barrière.

Restez, autant que possible, physiquement actif chez vous.

Dormez suffisamment, mangez équilibré, évitez le grignotage, limitez les boissons alcoolisées ou le tabac.

Pour aller plus loin

• Pour les questions qui concernent votre propre santé, interrogez votre médecin.
• Pour connaître les réponses rapides de la HAS dans le cadre du COVID-19
  • informations spécifiques par maladie
  • Téléconsultation et télésoin
• Pour trouver les numéros d’appel pour obtenir une aide ou un soutien psychologique :
  
  • un numéro vert national COVID-19 24h/24 et 7j/7, 0 800 130 000,
  • des lignes d’écoute spécifiques par maladie chronique : France Assos Santé
  • des lignes d’écoute spécifique selon les situations de handicap : solidaires-handicaps.fr
  • pour les personnes sourdes, malentendantes ou aveugles : gouvernement.fr
• Pour continuer à bien manger et bouger pendant la période de confinement
• Pour connaître les actions mises en place par les associations de personnes atteintes de maladie chronique : France Assos Santé
• Pour connaître les situations à risques permettant d’obtenir un arrêt maladie à distance :
• Pour recevoir une aide sociale : votre mairie et le centre communal d’action sociale (CCAS)

Remarque : Les informations et recommandations suivantes peuvent changer à mesure que l’on en apprend davantage sur COVID-19. Veuillez vérifier pour les mises à jour régulières. http://www.gouvernement.fr/info-coronavirus

Qu’est-ce que COVID-2019 (également appelé «Coronavirus» et SARS-CoV-2) ?

La maladie à coronavirus 2019 (COVID-2019) est une maladie virale causée par une nouvelle souche de coronavirus nommée «SARS-CoV-2». Il s’agit principalement d’une infection respiratoire (pulmonaire). L’infection entraîne souvent une maladie pseudo-grippale ; cependant, chez les personnes âgées et les personnes ayant des problèmes de santé sous-jacents, notamment des maladies pulmonaires et auto-immunes, COVID-19 peut entraîner des complications graves, voire mortelles.

Les principaux symptômes de COVID-19 sont la fièvre et la toux et l’essoufflement, bien que d’autres symptômes pseudo-grippaux puissent être présents, notamment des nausées, des vomissements, de la diarrhée et des symptômes musculo-squelettiques (douleurs articulaires et musculaires).

Comment l’infection se propage-t-elle ?

Le coronavirus se propage principalement par contact avec des gouttelettes d’une personne infectée. Lorsqu’une personne infectée tousse ou éternue, de minuscules gouttelettes de liquide sont projetées. Ces gouttelettes se déposent rapidement sur les surfaces proches et le sol. Si vous vous tenez à environ 1 m, les gouttelettes pourraient atterrir directement sur vous ou vous pourriez les inhaler. Habituellement, cependant, le virus pénètre dans votre corps lorsque vous touchez une gouttelette, puis vos mains l’amènent vers votre visage, où il pénètre par la muqueuse de votre bouche, de votre nez ou de vos yeux. Plus rarement, le virus peut également être transmis à partir de surfaces solides telles que l’acier et le bois.

Comment puis-je me protéger et protéger ma famille ?

Le coronavirus se propage principalement par contact avec des gouttelettes d’une personne infectée. Par conséquent, les meilleures façons de vous protéger et de protéger votre famille sont :

Il est très important d’éviter les foules et de pratiquer la « distanciation sociale » pour réduire le risque d’infection et ralentir la propagation du virus dans la communauté. Si vous souffrez de sclérodermie, en particulier avec une atteinte des poumons, vous devez éviter d’être dans la foule (exemples : cinémas, centres commerciaux, voyages en avion ou en transports en commun, etc.). Vous devez maintenir une distance de 2 m ou plus des autres personnes dans la mesure du possible.

Lavez-vous les mains fréquemment avec du savon et de l’eau, surtout avant de manger.

Si le savon et l’eau ne sont pas disponibles, la meilleure chose à faire est un désinfectant pour les mains contenant au moins 60% d’alcool isopropylique.

Évitez de toucher votre visage. La première façon dont les gens propagent le coronavirus est de toucher une surface qui a été contaminée par des gouttelettes de quelqu’un d’autre qui tousse ou éternue, puis de transférer le virus à leur propre nez, bouche ou yeux en touchant leur visage.

Nettoyez fréquemment les surfaces fortement utilisées. Les surfaces très utilisées comprennent les poignées de porte, les interrupteurs d’éclairage et les comptoirs. Nettoyez-les avec des lingettes désinfectantes conçues pour tuer les virus de la « grippe » ou avec un produit de nettoyage à base d’au moins 60% d’alcool isopropylique, de peroxyde d’hydrogène ou d’agent de blanchiment.

Le port d’un masque chirurgical régulier ne vous protégera PAS contre la diffusion du coronavirus par d’autres personnes. Cependant, si vous développez des symptômes suggérant une infection, vous DEVEZ porter un masque chirurgical régulier. Le port d’un masque chirurgical aidera à attraper les gouttelettes que vous produisez en toussant ou en éternuant et, ainsi, à réduire les risques d’infecter des membres de la famille ou d’autres personnes.

Les masques « N95 » de haute qualité ne sont PAS recommandés pour une utilisation par le grand public contre les coronavirus. Le port d’un masque N95, si vous ne savez pas comment les utiliser ou si la taille ne vous convient pas, peut réellement AUGMENTER LE RISQUE de contracter un coronavirus, car vous l’ajusterez constamment en touchant votre visage.

À quel point COVID-19 est-il dangereux ?

Le nouveau coronavirus semble être plus contagieux que la grippe ordinaire. Alors que plus de  80% des personnes infectées présenteront des symptômes bénins qu’elles peuvent gérer à domicile sans nécessiter de soins médicaux, 5% auront une forme dangereuse de la maladie. En particulier, les personnes atteintes de maladies chroniques, notamment les maladies pulmonaires et la sclérodermie, sont plus à risque de contracter la forme grave de la maladie. Une préoccupation particulière avec COVID-19 est qu’il a tendance à affecter les poumons, qui peuvent déjà être blessés chez certaines personnes atteintes de sclérodermie.

En tant que personne atteinte de sclérodermie, dois-je m’inquiéter ?

La sclérodermie, en particulier si vos poumons ont été impliqués, peut augmenter votre risque de développer une forme plus grave de la maladie COVID-19. La prise de certains médicaments immunosuppresseurs (médicaments comme CellCept, Rituximab, Actemra et autres) peut également augmenter la gravité de COVID-19 si vous êtes contaminé. On pense que le méthotrexate n’augmente que légèrement le risque et l’hydroxychloroquine (Plaquenil) ne devrait pas augmenter le risque du tout.

Il n’existe actuellement aucune preuve indiquant que vous devez arrêter votre traitement contre la sclérodermie, sauf si vous développez une fièvre ou d’autres symptômes qui vous font penser que vous pourriez être infecté.

Vous devez parler avec votre médecin qui vous suit pour la sclérodermie avant d’arrêter votre traitement.

Que dois-je faire si je pense que je peux être infecté ?

Les principaux symptômes de COVID-19 sont la fièvre accompagnée d’une toux, ainsi que l’essoufflement.

Si vous présentez ces symptômes, ou si votre toux de base, votre essoufflement ou votre diarrhée s’aggravent, vous devez contacter votre médecin traitant ou un établissement de soins immédiats ou urgents par téléphone afin d’organiser une évaluation. Vous ne devez pas vous présenter aux urgences sans d’abord communiquer avec le médecin ou le 15.

Si vous présentez des symptômes, vous ne devez pas vous présenter à un rendez-vous de routine avec le médecin qui vous suit pour la sclérodermie et vous ne devez pas vous présenter à un rendez-vous pour une perfusion de médicaments IV. En effet il pourrait y avoir d’autres patients présents à risque d’être infectés. Veuillez discuter avec votre médecin avant par téléphone, si vous devez vous présenter pour vos évaluations de routine. Elles peuvent peut être être effectuées par téléphone / vidéo ou plus tard.

* Le comité de direction du conseil consultatif médical et scientifique de la Fondation Scleroderma est :

Virginia Steen, MD, MSAB Présidente
École de médecine de l’Université de Georgetown
Washington, DC

Maureen D. Mayes, MD, MPH
McGovern Medical School
Université du Texas
Houston, TX

Richard Silver, MD
Université médicale de Caroline du Sud
Charleston, SC

Lorinda Chung, MD
École de médecine de l’Université de
Stanford Stanford, Californie

John Varga, MD, MSAB Président sortant Immédiat
Feinberg School of Medicine
Northwestern University
Chicago, IL

Jane E. Dematte D’Amico, MD , pneumologue-conseil
Feinberg School of Medicine
Northwestern University
Chicago, IL